Консультація слухопротезиста

- Консультація по підбору слухових апаратів для дітей і дорослих;
- Комплексна діагностика слуху;
- Індивідуальне налаштування слухових апаратів;
- Повний комплексний супровід слухопротезованих пацієнтів;
- Забезпечення витратними матеріалами та аксесуарами до слухових апаратів.

При погіршенні слуху, яке не піддається медикаментозному лікуванню, правильним рішенням є використання слухового апарату. Оскільки органи слуху і слухова патологія у кожної людини індивідуальні, слуховий апарат вимагає індивідуального підбору і налаштування для кожного пацієнта, саме за це відповідає - слухопротезіст.

Отже, вам необхідно звернутися до слухопротезиста, якщо ви:
- Чувствуете, что ваш слух снизился в какой-то степени либо вообще пропал;
- Часто переспрашиваете собеседников;
- Перестали слышать привычные звуки;
- Громкость телефонов и телевизоров приходится значительно увеличивать.

Жодній людині не вдасться спокійно зустріти зниження слуху і тим більше, його повну втрату. Це сильний психологічний удар для нього самого і для його оточення. Ніхто до такої ситуації не може бути повністю готовий, і єдиний вихід - довіритися слухопротезисту, щоб разом навчитися жити новим повноцінним життям.

Як правило, слухопротезист працює в парі з лікарем-сурдологом - фахівцем, який діагностує і лікує порушення слуху. Оскільки слухопротезування, як спеціальність, знаходиться на стику багатьох дисциплін - медицини, акустики, хімії, мікроелектроніки, психології, слухопротезист повинен володіти досить широкими міждисциплінарними знаннями.

Вивчивши історію хвороби, слухопротезист проводить ряд діагностичних обстежень - отоскопію, тональну аудіометрію, мовну аудіометрію, можливо - імпедансометрію.

Слухопротезисту принципово важливо розуміти, яка у вас ступінь і тип зниження слуху. За результатами обстеження починається наступний важливий етап - підбір і індивідуальне налаштування слухового апарату.

Вибір слухового апарату відбувається на підставі індивідуального сприйняття природного звучання навколишнього середовища, розбірливості чужої мови, переваг пацієнта в дизайні і вартості.

Коли слуховий апарат пройшов попереднє налаштування, слухопротезист пропонує пацієнту певний час походити з ним. Для того, щоб відбулося звикання і адаптація пацієнта до нової реальності. Процес настройки проходить в декілька ітерацій і може тривати кілька місяців, особливо в разі вибору пацієнтом більш функціональної моделі слухового апарату.

Безумовно точно потрібно сказати, що проблему втрати слуху необхідно вирішувати невідкладно! По-перше, з втратою слуху, мозок «розучується» розбирати слова, звуки «забуваються» і перестають бути зрозумілими, якщо не доходять до мозку протягом декількох років. По-друге, в дев'яти з десяти випадків тільки слуховий апарат може компенсувати зниження слуху.

Трохи більше 10% всіх порушень слуху піддаються оперативному або медикаментозному лікуванню, мова йде про кондуктивну втрату слуху або порушення роботи звукопровідного апарату. Решта, левова частка захворювань органу слуху у дорослих і дітей називається нейросенсорною або сенсоневральною. Втрата слуху в даному випадку відбувається внаслідок загибелі волоскових клітин у внутрішньому вусі, вони відповідають за перетворення механічних коливань звукових хвиль в електричний імпульс, який передається на слуховий нерв і потрапляє в кору головного мозку, де він обробляється і сприймається нами як звук. На сьогоднішній день, немає способу відновлення волоскових клітин, хоча дослідження в цьому напрямку ведуться дуже активні.

Саме тому, при перших ознаках зниження слуху, настійно рекомендується звернутися за допомогою до слухопротезиста.

До зниження слуху може привести передчасні і складні пологи, сильний токсикоз і діабет під час вагітності, спадкова і генетична схильність.

Безліч захворювань можуть спровокувати зниження слуху у дитини, а саме: кір, краснуха і навіть банальний грип, особливо небезпечні ускладнення від менінгіту та енцефаліту. Також до зниження слуху призводить вплив дуже гучних звуків, прийом деяких антибіотиків і хімічних речовин, травми голови.

Зниження слуху дитини може викликати отит середнього вуха. Як правило, його хронічна форма прогресує у дітей з недорозвиненою євстахієвої трубою, що сполучає носоглотку і середнє вухо. Навіть при відсутності інфекційного запалення, рідина, яка накопичується в середньому вусі, призводить до зниження слуху аж до повної втрати.

Незважаючи на відсутність можливості повернути слух, зниження слуху необхідно, як можна швидше, компенсувати за допомогою слухового апарату.

Симптоми зниження слуху:
- Дитина сильно відстає в розвитку від однолітків;
- Часто перепитує поставлене запитання;
- Не реагує або перестає реагувати на гучні звуки;
- Шум у вухах.

При зазначених симптомах, настійно рекомендується терміново звернутися за допомогою до дитячого сурдолога або ЛОР лікаря.

Вашій дитині буде надана кваліфікована медична допомога і проведена необхідна комплексна діагностика слуху. У разі виявлення зниження слуху, буде рекомендовано слухопротезування.

Порушення слуху у дітей досить поширена проблема нашого часу. Причини втрати слуху у дітей різні, це може бути наслідок важких пологів, генетична схильність, також причиною можуть бути інфекційні захворювання перенесені в ранньому віці (свинка, хронічний отит середнього вуха, менінгіт, кір) які пройшли з ускладненнями.

Дитина починає пізнавати світ звуків з перших хвилин життя, з цього, якщо виявилося зниження слуху, або його повна втрата, зволікати не можна ні секунди, необхідно якомога швидше звернутися до слухопротезиста за підбором і інсталяцією індивідуально налаштованого слухового апарату. Від швидкості своєчасного слухопротезування, буде залежати швидка інтегрірація дитини в соціум, його здатність навчиться говорити, читати і писати.

Надзвичайно важлива рання об'єктивна діагностика стану слуху у новонароджених. В Україні, для скринінгу слуху дітей, повсюдно почали використовувати КСВП і ОАЕ. Згідно зі статистикою, в Україні порушеннями слухових функцій страждають 10 дітей з 2000 року.

При виявленні втрати слуху, дитина повинна бути слухопротезован у віці до 6 місяців, так як період оволодіння мовою становить від 7-12 місяців до 3,5-4 років. Дитина з діагностованою сансоневральною втратою слуху, на жаль, ніколи не буде чути самостійно.

На сьогоднішній день існують слухові апарати, які здатні компенсувати практично будь-яку втрату слуху у дітей. Батьки не повинні турбуватися, адже їхня дитина буде мати всі шанси нормально розвиватися, опановуючи усне мовлення, за умови якісного, своєчасного слухопротезування.

Для нормального розвитку дитини, слуховий і мовної центр мозку повинні отримувати інформацію в повному обсязі, в іншому випадку, страждає мова і інтелект. За розумовим розвитком діти з порушенням слуху не поступаються здоровим дітям. Єдиною вимогою для зрівняння шансів в результатах їх розвитку, принципово необхідно, як можна швидше, дати їм можливість почути звуки.

Батькам необхідно розуміти що правильно підібраний і індивідуально налаштований слуховий апарат - це лише частина успіху в боротьбі з втратою слуху. Інша частина роботи лягає на сурдопедагога і, звичайно ж, батьків у забезпеченні повноцінного розвитку своєї дитини.

Рання діагностика слуху дуже важлива! Вона дає можливість допомогти дітям з дуже великою втратою слуху, запобігти гальмування в слухо-мовному розвитку. На жаль, дуже часто дільничні педіатри та батьки невчасно помічають проблему або зовсім її пропускають, тим самим ставлять під загрозу майбутнє повноцінне життя своєї дитини.

Найперша допомога дитині у втраті слуху, повинна бути надана батьками, їхньою дбайливою увагою і батьківським теплом. Більшості дітей з втратою слуху, в силу своєї соціальної ізольованості, не вистачає повноцінного спілкування. Тому, з дитиною необхідно спілкуватися, наприклад, використовуючи розвиваючі ігри. Постійний контакт з дитиною, у якої виявлено зниження або повна втрата слуху, запобіжить майбутні важкі психологічні проблеми.

Батьки повинні розуміти, що робота дитячого сурдолога, сурдопедагога і слухопротезиста покликана лише показати, в якому напрямку потрібно працювати батькам з дитиною. І тільки старанна щоденна праця, неймовірне терпіння і регулярна домашня робота застава позитивного результату - повноцінного і здорового життя вашої дитини!

Пацієнти з приглухуватістю часто не усвідомлюють або не хочуть усвідомлено сприймати свій недолік, аргументуючи момент перепитування тим, що співрозмовник невиразно або занадто тихо говорить, посилатися на гучне навколишнє оточення, придумувати тисячу причин, але тільки не визнавати проблему зниження слуху або його повну втрату

Причина такої поведінки криється в психології людини яка погано чує. Така людина боїться бути осміяною. У сучасному суспільстві склалася помилкова думка, що якщо людина не реагує або неправильно реагує на звернення до нього - то вона просто неуважна або нечемна. Однак, ми забуваємо, що людина з втратою слуху так само реагує на розмову з оточуючими.

Слід особливо підкреслити, що ще більшу проблему з комунікацією мають люди з віковою приглухуватістю, яка пов'язана з високочастотною втратою слуху.

Високочастотна втрата слуху, яка є типовою для вікової категорії, пов'язана безпосередньо з загибеллю зовнішніх волоскових клітин (ЗВК) в равлику внутрішнього вуха. Типовими скаргами при сенсоневральній високочастотній втраті слуху є погіршення розбірливості мови, чіткості, впевненості в тому, що ви почули саме те, що вам сказали.

Це пов'язано з тим, що в даному частотному діапазоні розташовуються приголосні звуки, яких в мові більше, з цього, вони і несуть більше смислового навантаження і більш важливі для розуміння мови. Погана чутність приголосних пояснюється тим, що акустична енергія приголосних звуків менше ніж у голосних. Голосні звуки в певній мірі маскують приголосні, саме з цього, коли до людей похилого віку говорять гучніше, в надії бути почутими, підвищують голос, а розбірливості так і не отримують.

Погане сприйняття гучних звуків обумовлюється таким явищем, як феномен прискореного наростання гучності (ФПНГ). Після загибелі зовнішніх волоскових клітин (ЗВК), у внутрішньому вусі, поріг чутності падає на 40-60дБ - це робить нормальну мову тихою, приглушеною, а гучні звуки 90-100дБ продовжують сприйматися як дуже гучні, дискомфортні, неприємні. Відповідно слуховий діапазон звужується від 0дБ - 100дБ у здорової людини, до 40, 60дБ - 100дБ у тих, які погано чують.

Звуження слухового діапазону, тобто від моменту, де людина починає чути звуки, до моменту, коли ці звуки стають неприємно гучними, неминуче веде до неправильного сприйняття наростання гучності. При збільшенні гучності звуку на 10дБ хворий з ФПНГ реагує на звук як при збільшенні на 20 і навіть на 30дБ. Фунг не тільки погіршує розбірливість мови, а й ускладнює слухопротезування, так як весь діапазон від 0 до 100дБ бажаних звуків потрібно витіснити в залишковий динамічний діапазон без спотворень звуку і дати людині з погіршенням слуху можливість чути весь звуковий спектр максимально природно, натурально.

Наступною проблемою при загибелі ЗВК буде порушення часового сприйняття звуків. Здорова людина здатна за соті частки секунди розпізнати і почути тихий (приголосний) звук після гучного (гласного), людина з сенсоневральної втратою слуху цього зробити не може, що ще більше ускладнює розуміння мови.

Завдання не з легких, проте, грамотному слухопротезисту, вона цілком під силу за рахунок технологій частотної компресії і високочастотної транспозиції (заміщення звуків).

Не можна сказати, що всі люди у віці 70 років, які перебували в однакових акустичних умовах, мають однакову втрату слуху. Як правило, зниження або повна втрата слуху, обумовлені різною спадковістю і генетичною схильністю. Крім акустичного навантаження, викликаного промисловим шумом, в цій ролі факторів зниження звуку можуть виступати судинні зміни з порушенням кровообігу, особливості харчування, наслідки інфекції, зловживання нікотином, порушення імунних реакцій організму і тд.

На жаль, туговухість продовжує відокремлювати людей один від одного. Слуховий апарат є засобом компенсації зниження або повної втрати слуху. При правильно підібраному і індивідуально налаштованому слуховому апараті пацієнту не потрібно здогадуватися, що сказав співрозмовник під час розмови. Ви стаєте не тільки повноцінним учасником бесіди, ви живете повноцінним здоровим життям!